درمان شکستگی مهره های کمر؛ مهرههای موجود در ستون فقرات با ساختاری مستحکم باعث پایدار ماندن بدن و حفظ حالت ثابت در اجزای مختلف میشوند. آسیب دیدن یا شکستگی هر یک از این مهرهها باعث ضعیف شدن و ایجاد نقصان در کارکرد سیستم حرکتی خواهد شد. شکستن مهره یا مهرههای کمر در اثر پوکی استخوان یا حوادث مختلف با ایجاد درد یا محدودیت دامنه حرکتی افراد همراه است. درمان شکستگی مهره کمر بنا به تشخیص پزشک معالج و با توجه به شدت آسیب و نوع شکستگی تعیین خواهد شد. در این مقاله از آی آر مای شاپ علاوه بر معرفی انواع شکستگیهای مهره کمر، علائم این نوع شکستگی را عنوان کرده و شما را با روش درمانی تزریق سیمان به مهره کمر آشنا میکنیم.
شکستگی مهره های کمر و انواع آن
شکستگی مهرههای کمر تحت تاثیر عوامل و آسیبهای مختلف اتفاق میافتد. این شکستگیها در برخی افراد سطحی و جزئی بوده و با روشهای درمانی معمول قابل درمان است. اما در برخی موارد، شکستگی مهره یا مهرههای کمر به آسیبهای جدی منجر شده و با وجود استفاده از روشهای درمانی پیشرفته امکان بهبود کامل وجود ندارد. اما انواع شکستگیهای مهره کمر کدامند؟
انواع شکستگی های مهره کمر
از آنجایی که شکستگیهای مهره های کمر می توانند متفاوت باشند، شما را در ادامه با انواع آنها آشنا خواهیم کرد:
شکستگی در اثر ایجاد فشار
افراد مبتلا به پوکی استخوان یا افرادی که به دلیل ابتلا به سرطان استخوان دارای مفاصل و استخوانهای ضعیفی هستند، ممکن است به این نوع شکستگی دچار شوند. با وارد شدن فشار ناگهانی یا بیش از حد به مهرههای کمر، استخوانهای ضعیف و شکننده استحکام خود را از دست داده و دچار شکستگی میشوند.
وقتی ساختار مهرهها دچار شکستگی شده و همزمان له شدگی (یک نوع خاص از این نوع شکستگی) نیز اتفاق میافتد، بیمار درد و ناراحتی شدیدی را متحمل خداهد شد. به این ترتیب ممکن است بخشی از مهره (غالبا بهش جلویی) متلاشی شده و شکل طبیعی خود را از دست بدهد.
شکستگی از نوع ترکیدن
بروز آسیب دیدگیهای شدید باعث ایجاد این نوع شکستگی در مهره کمر میشود. سقوط از ارتفاع یا تصادفات رانندگی از جمله این آسیبها هستند. وقتی مهرههای کمر تحت تاثیر نیروی بیش از حد فشرده شوند، ترکیدگی مهره اتفاق میافتد. در این حالت تنها یک قسمت از مهرهها دچار شکستگی نخواهد شد بلکه مهره به طور کامل خرد میشود و امکان پخش شدن تکههای استخوان در اطراف و ایجاد آسیب به کانال نخاعی نیز وجود دارد.
شکستگی از نوع خم شدن ستون فقرات
وقتی فشار حداکثری موجب رانده شدن بدن به سمت جلو شود، امکان وقوع این شکستگی وجود خواهد داشت. مثلا افرادی که تصادف اتومبیل داشتهاند دچار فشار حداکثری به ناحیه کمر شده و مهرههایشان از هم جدا میشود. ستون فقرات میتواند در حالات مختلف به سمت جلو خم شود. با این حال اگر این خم شدگی با اعمال نیروی زیاد همراه بوده و به شکل ناگهانی صورت گیرد، ممکن است به شکستگی یک یا چند مهره کمر منجر شود.
شکستگی از نوع در رفتن مهرهها
وقتی فرد به هر یک موارد شکستگی دچار شود و مهرههای کمر از محل اصلی خود جابجا شوند و در رفتگی ایجاد شود، این نوع شکستگی بروز مییابد. به طور معمول در این نوع شکستگی، هر سه ستون تشکیل دهنده ستون فقرات تحت تاثیر قرار گرفته و در نتیجه، ناحیه از کمر بیثبات و غیر مستحکم خواهد شد.
علائم شکستگی مهره های کمر
همانطور که اشاره شد، شکستگی مهره کمر میتواند از طریق تروما یا ضربه شدید به ناحیه کمر ایجاد شود. علائم شکستگی مهره کمر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید: درد شدید در ناحیه کمر اولین و اصلیترین علامت شکستگی مهره کمر محسوب میشود. این درد ممکن است در محدوده مهره شکسته و یا در سراسر منطقه کمر احساس شود.
- تورم و کبودی: شکستگی مهره کمر ممکن است با تورم و کبودی در ناحیه کمر همراه باشد. این تورم و کبودی معمولا در محل شکستگی قابل مشاهده است و باعث آزار و ناراحتی فرد میشود.
- محدودیت در حرکت: دامنه حرکتی بیمار بعد از شکستگی مهره کمر محدود شده و حرکات طبیعی کمر و سیستم حرکتی را تحت تاثیر قرار خواهد داد. در این صورت فرد ممکن است به سختی توانایی خم کردن یا چرخاندن کمر را داشته باشد.
- احساس لرزش و ضعف: در برخی موارد، فرد ممکن است احساس لرزش و ضعف در ناحیه کمر خود را داشته باشد. این احساس لرزش میتواند ناشی از ایجاد تغییرات در ساختار ستون فقرات باشد.
- تحریک عصبها: با شکستگی مهره کمر ممکن است عصبهای محیطی تحت تأثیر قرار گرفته و علائمی مانند تحریک عصبها، درد و احساس ضعف در کمر یا پاها ایجاد شود.
درمان شکستگی مهره کمر
تعیین درمان شکستگی مهرههای کمر به شدت و موقعیت شکستگی، وضعیت عمومی بیمار و منطقه آسیب دیده بستگی دارد. در برخی موارد، بهتر است بیمار در بیمارستان بستری شود، در حالی که در موارد دیگر ممکن است درمان به صورت خانگی امکان پذیر باسد. در ادامه چندی از روشهای درمان شکستگی مهرههای کمر ممکن را مرور میکنیم.
- استفاده از گچ: استفاده از گچ در صورتی که شکستگی مهرهها ثابت بوده و امکان استراحت کافی در محل آسیب دیده وجود داشته باشد، صورت میگیرد. این گچ معمولا حدود ۶ تا ۱۲ هفته بر روی بدن قرار میگیرد و به مهرهها برای بهبود کمک میکند.
- استفاده از کمر بند طبی: در صورتی که شکستگی مهره کمر به شکل بسیار سطحی و در حد ترک خوردگی باشد میتوات از تجهیزات پشتیبانی مانند کمربند طبی برای ثابت و گرم نگه داشتن محل آسیب دیده استفاده نمود. استفاده از این کمربند در کنار استراحت کافی و عدم حرکت دادن مهرهها به تثبیت موقعیت مهرههای آسیب دیده کمر و بهبود آنها کمک میکند.
- مصرف داروها: در صورت لزوم پزشک معالج ممکن است داروهای تسکین دهنده درد مانند آنتی الترناتیو برای کنترل درد و التهابات مرتبط با شکستگی را تجویز کرده یا از داروهای شل کننده و ضد التهاب برای کمک به روند درمان بیمار بهره بگیرد.
- فیزیوتراپی: در بعضی از موارد، بیمار ممکن است نیازمند فیزیوتراپی و تمرینات ترمیمی جهت بهبود عملکرد و قدرت عضلات مهرههای کمر خود باشد. یک فیزیوتراپیست ماهر با انجام تمرینات، استفاده از ابزارها و بهرهگیری از ماساژ درمانی به بهبود وضعیت بیماران مبتلا به شکستگی کمر کمک میکند.
- جراحی: در برخی از موارد شکستگی مهرههای کمر نیازمند انجام عمل جراحی است. جراحی میتواند شامل استفاده از بافت یا همچنین استفاده از لولهها و پیچها برای تثبیت مهرههای آسیب دیده باشد. پروتز مهره ها، کیفوپلاستی و ورتبروپلاستی نیز از دیگر روشهای جراحی برای بهبود شکستگی مهرهها محسوب میشوند. تزریق سیمان نیز نوعی جراحی است که در برخی موارد با هدف بازسازی و ترمیم استخوانهای شکسته شده با حداقل سطح تهاجم برای درمان شکستگی مهره کمر انجام میگیرد.
همچنین برای بهبود کلی و تسریع فرایند بهبودی بیمار توجه به نکات زیر ضروری است:
- استراحت به مدت کافی و جلوگیری از فعالیتهای سنگین و ضربهای که میتوانند مجددا مهرهها را دچار شکستگی کنند.
- مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین D و کلسیم که به سلامت استخوانها کمک میکند.
- استفاده به موقع از داروهای مسکن تجویز شده برای تحت کنترل نگه داشتن درد.
- حضور در جلسات درمانی و انجام تمرینات فیزیوتراپی.
- استفاده از کمربند پلاتینر برای کاهش درد و تسریع در بهبود درمان کمر
تزریق سیمان به مهره کمر
یکی از روشهای معمول برای درمان شکستگی مهره کمر، تزریق سیمان به مهره کمر است. تزریق سیمان به مهره کمر یک روش درمانی است که در برخی موارد برای تقویت و استحکام بخشیدن به مهره کمر به کار میرود. این روش معمولا در صورتی استفاده میشود که مهره کمر دچار شکستگی یا ترک خوردگی شدید شده و به استحکام بیشتر نیاز دارد.
برای تزریق سیمان به مهره یا مهرههای کمر یک ماده سیمانی قوی تحت فشار به داخل مهره تزریق میشود تا مهره جدید به وجود آید و جایگزین مهره ضعیف شود. این روش توسط جراح ارتوپدی صورت گرفته و ممکن است نیاز به عمل جراحی برای دسترسی به محل تزریق سیمان وجود داشته باشد. در فرایند تزریق سیمان به مهره کمر، جراح یک سوزن کوچک و محکم را از طریق پوست و بافت اطراف به محل شکستگی مهره هدایت میکند.
سپس با استفاده از یک سیستم تحت فشار، سیمان پلیمری خاصی به داخل مهره تزریق میشود. این سیمان به مهره مهره میچسبد و باعث تقویت و استحکام بخشیدن به مهرههای شکسته خواهد شد. تزریق سیمان به عنوان یک روش درمانی موثر و کم خطر برای ترمیم شکستگی مهرههای کمر شناخته میشود.
مزایای این روش درمان شکستگی مهره کمر شامل کاهش و بهبود علائم درد، بازگشت سریعتر به روند انجام فعالیتهای روزانه، کوتاه شدن مدت زمان بستری و بهبود قابل توجه عملکرد بیماران است. با این حال مانند هر روش جراحی دیگری، انجام روش درمانی تزریق سیمان نیز دارای ریسکها و مشکلاتی خواهد بود. خونریزی، عفونت، شکستن سیمان در طول عمل جراحی و درگیر شدن مهرههای مجاور جزء معایبی هستند که موارد نادر ممکن است برای بیماران تحت معالجه با این روش اتفاق بیفتند.
سوالات متداول:
آیا شکستگی مهره کمر با فیزیوتراپی درمان میشود؟
بسته به نوع شکستگی مهره کمر، فیزیوتراپی میتواند برای درمان شکستگی مهره کمر مناسب باشد.
آیا برای درمان شکستگی مهره کمر، حتما به جراحی نیاز است؟
خیر، در بسیاری از مواقع شکستگی مهره کمر با روشهایی مانند استراحت، عدم انجام حرکات سنگین و فیزیوتراپی درمان خواهد شد.
تزریق سیمان به مهره کمر چیست؟
تزریق سیمان به مهره کمر یکی از روشهای درمان شکستگی مهرههای کمر است که سبب استحکام بخشیدن به ستون فقرات و مهره کمر میشود.